Metafysik på vårdcentralnivå

Det här fick inte min man. Han fick något annat. Till sist. 

Jag fick på avvägar höra att personalen på den närakut som min man besökt (i samband med det ödesdigra kattbettet) har läst och diskuterat min blogg. Det tycker jag är roligt. Hej, ni som är vårdpersonal!

Jag fick också höra, att anledningen till att min man inte fick antibiotika förrän vid den femte kontakten med en läkare är att Stockholms läns landsting vill få ner antibiotikaanvändningen. Det är bra. Det vill ju jag också. Min man likaså.

I landstingets strävan att få ned antibiotikaförskrivningen får de vårdenheter som skriver ut antibiotika över en nivå som landstinget har bestämt är rimlig - straffavgifter. Höga avgifter.

Just den närakut som min man hamnade på fick höga straffavgifter föregående år. Därför vill man ogärna skriva ut penicillin. Men:

 Ja, nu var det ju inte precis andra världskriget, men
           det kan kännas tungt ändå när ens man inte är hemma -
och man få ta hand om all disk själv.

"Vi blir fullkomligt nerringda av stressade människor som vill få antibiotika för varje urinvägsinfektion, bihåleinflammation och öroninflammation", sade personen jag pratade med.

Så - överförskrivning på andra områden ledde till dumsnålhet när min man kom in. Det känns som...metafysik. I vissa avseenden blir vi ju då alla delar av en och samma kropp. Amen.

Peak antibiotika

"Antalet fall av den superresistenta tarmbakterien ESBL-Carba ökar stadigt i Sverige, visar statistik från Smittskyddsinstitutet som SvD tagit del av. Vågen av antibiotikaresistenta bakterier har därmed nått fram till sjukvårdens sista bräckliga försvarslinje."

         "Superbakterie pressar vården" SvD 130223 

"Vetenskapen har ju åstadkommit oerhört mycket, men vi har blivit bortskämda. Det är inte så att vetenskapsmännen kan garantera att vi kan kontrollera infektioner om vi inte ändrar vårt beteende. Vi måste förstå att antibiotika är en icke förnybar resurs"

             "Hälsofrågor också på agendan i Davos"  P1, 130125

"Tre avdelningar på förskolan Lunden i Väskinde har stängts för en noggrann städning av lokalerna. Det beror på att ett barn som tidigare haft resistenta så kallade MRSA-bakterier, nu tagit nya prover och man avvaktar just nu provsvaren."

               "Förskola stängd" SR Gotland 130125 

Christian Krogh: Sovende mor og barn

För några år sedan uppmärksammades att flera hemlösa bar på MRSA-bakterier. Det var en nyhet. Jag minns ett samtal med en sjuksköterska. Hon berättade att under min vigselring bodde flera hundratusen bakterier. En bra uppsamlingsplats för allt som vi inte vill sprida vidare. Jag arbetade som uppsökare bland hemlösa just då och flaskan med Alcogel var redan min bästa vän. Men sköterskans kommentar om vigselringar dröjde sig kvar. "Multiresistenta bakterier" - det lät otäckt. Det var något nytt och okänt. Fick mig att börja fundera på vilka det var som bar på dem.

Förra våren dog nästan min mamma. Hon fick lunginflammation och blodförgiftning och sjukvården satte in antibiotikakur efter antibiotikakur, den ena starkare än den förra - inget fungerade. "Nu ger vi henne det starkaste vi har", sade läkaren. "Antingen repar hon sig eller så dör hon." Mamma, 83, klarade sig. Men direkt efter alla hennes antibiotikabehandlingar fick hela avdelningen utrymmas. De hade fått multiresistenta bakterier på avdelningen och lyckades inte få bukt med dem där. Mamma och åtta andra patienter hamnade på infektionskliniken i Jönköping istället. En extremt omfattande och dyr sjukvårdsinsats.

Från ett nästan okänt begrepp 2004, med omfattande program från sjukvårdens sida, där man verkligen skulle bekämpa de multiresistenta bakterierna - till en förlorad strid 2012. Idag finns det multiresistenta bakterier vid såväl omsorgsboenden och förskolor.

Ett sjukhus är annars en idealisk plats för multiresistenta bakterier att växa till sig på. Det finns gott om antibiotika och gott om bakterier där. Det är som en dejtingsajt! (Samma sak sker med köttet vid slakterierna.) För tidigt födda barn dör redan i Sverige av simpla tarmbakterier. Gonorré går snart inte alls att bota. Vad det gör för fertiliteten på sikt kan vi kanske ana.

 Eftersom andelen resistenta bakterier hela tiden ökar- och sprider sig till enklare sjukdomar, som urinvägsinfektioner, kan vi inom en inte alltför avlägsen framtid få se folk dö av sådant som vi tidigare betraktat som småsaker. Med gamla och nyfödda först i kön.

”-Vardagliga saker som ont i halsen eller ett barns skrubbade knä kan åter döda, sade Margaret Chan, generalsekreterare för Världshälsoorganisationen WHO i ett uttalande förra året."

           SvD "Öppna labb stävjar resistens", 130224